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基于法的长三角地区城市医疗卫生服务评价(3)
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摘要：3.2 人口密度是长三角地区城市医疗卫生资源配置不均衡的主导性因素 人口密度是影响卫生资源配置的主要因素[18]。上海在长三角地区一体化发展中发挥龙
3.2 人口密度是长三角地区城市医疗卫生资源配置不均衡的主导性因素
人口密度是影响卫生资源配置的主要因素[18]。上海在长三角地区一体化发展中发挥龙头带动作用，2018年末常住人口密度为3814人/平方公里，拥有医疗卫生机构5298所，这2个指标均在长三角地区城市中最高，说明人口密度和卫生资源分布之间存在相关性。通常人口密度越高的地区，每平方公里医疗卫生资源分布越多。人口密度反映人口数量和地理状况之间的关系，上海人口密度比较大，医疗卫生人力资源丰富。每平方公里的卫生人力资源与人口密度之间存在正相关，人口密度越高，每平方公里的卫生资源越多；而每千人卫生资源拥有量与人口密度之间存在负相关，卫生资源的人口分布随人口密度的降低而升高，高密度地区卫生资源相对较少[19]。医疗和卫生资源随人口分布导致人口密度较高的地区医疗和卫生资源的分布增加，这将导致单位医疗资源的服务区域减少，而在人口密度较低的地区，单位服务区域过大。卫生资源的分布始终以人口分布为基础，地理分布却缺少均衡，这主要是由以前的卫生资源评估指标决定的。根据千人所拥有的卫生资源来确定卫生资源的分布，很少考虑卫生资源的地理分布，加剧了卫生资源地理分布的不均衡。因此，长三角地区政府在规划医疗卫生资源配置时，应以国务院《长江三角洲城市群发展规划》为载体，兼顾服务人口和服务面积二者之间的均衡，在资源投入方面多考虑地理分布，增加基层医疗卫生机构的投入，扩大居民获得基层医疗卫生服务的机会，提高卫生资源配置效率。
3.3 人口年龄结构是长三角地区城市医疗卫生服务供需不匹配的主要因素
医疗卫生服务的对象是人，医疗卫生服务设施和人形成市场供求关系，从人口年龄结构上来看，0-14岁的未成年人和60岁以上的老年人对医疗的需求较高，考虑到老年人生理机能和健康水平的下降，相对而言老年人对医疗需求的程度更高一些。从需求角度看，上海2018年末65岁及以上人口占比14.95%，老年人口占比较高使得非医疗长期护理服务需求较大。老年人就医需求主要集中在慢性病和老年病方面，因此对康复治疗、老年专科门诊以及长期护理等需求较大[20]。2018年末上海市医疗机构内老年医疗护理床位约3.5万张，总床位约13.9万张，护理床位占比不足30%。为了更好地满足老年人卫生服务需求，上海市政府颁布《上海市长期护理保险试点办法》，上海人护比达到1∶10，远远超过早期日本规定的1∶5，需要护理人员数量的增速大于护理人员的培训速度。2018年底上海市户籍老人60岁以上人口数约为503.28万人，失能和半失能率按照4.8%计算的话，预估2019年提出护理申请的老人约25万人，按照人护比1∶6计算，符合条件的护理人员需要达到4.2万名，缺口较大。除此之外，老年人由于病期较长，医疗卫生费用大约是其他群体的3-5倍[21]。区域内医疗卫生资源供给与需求不平衡，将会增加长三角地区医疗一体化的整合难度。根据卫生资源需求和供给的相对理论，卫生资源配置应该与地区的供需情况相匹配，结构上向老年人倾斜，同时在医学教育方面也要根据人口结构培养不同的医学人才，在基层医疗卫生机构与高层医疗卫生机构之间建立双向的医学人才流动机制，并定期培训基层医疗卫生人员，制定鼓励措施，以提高基层医疗卫生机构的服务质量和效率。
[1]谢引引,周年兴,马欢欢,等.中国医疗卫生服务水平的空间分布特征及影响因素[J].华中师范大学学报(自然科学版),2018,52(5):713-722.
[2]杜涛,冉伦,李金林,等.基于DtSBM模型的中国医疗卫生服务效率动态评价[J].北京理工大学学报(社会科学版),2019,21(4):82-94.
[3]郭玉玲,刘钦普.中国医疗卫生发展水平区域差异综合评价[J].中国卫生统计,2016,33(2):251-253.
[4]张珊,李惠,郭玉洁,等.京津冀医疗一体化建设的对策[J].中外企业家,2015(11):236.
[5]万广圣,钱芝网,施毓凤,等. 基于AHP-TOPSIS法的珠三角城市健康生活医疗卫生服务评价[J]. 中国卫生经济,2017,36(12):95-97.
[6]岳经纶,李晓燕.社区视角下的流动人口健康意识与健康服务利用——基于珠三角的研究[J].公共管理学报,2014,11(4):125-135，144.
[7]曾贱吉,欧晓明.农民工公共卫生状况调查——以珠三角地区为例[J].城市问题,2014(11):96-100.
[8]葛国曙,陈奎,葛建一,等.基于加权综合指数法评价江苏省县(市)级综合医院医疗服务能力[J].中国卫生事业管理,2019,36(6):428-431.
[9]张晓溪,王贤梅,任俊,等.北京、上海地区卫生体系绩效多维度评价分析[J].中国卫生经济,2019,38(6):12-16.
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